Der er et koncept kaldet "vinduesperioden", ifølge hvilken risikoen for cøliaki vil være mindre, hvor gluten introduceres mellem 4 og 6 måneder.
Faktisk anbefaler internationale retningslinjer for ernæring af den nyfødte at starte fravænning efter 6 måneder.
Sammenfattende, og ifølge hvad børnelæger generelt anbefaler, kan det siges, at i henhold til den nuværende praksis forekommer indførelsen af gluten i børns kost normalt omkring 6 måneder.
Hvad sker der, hvis glutenindtag er forsinket?
En undersøgelse, der blev offentliggjort den 2. oktober 2014 i New England Journal of Medicine, og udført af et hold af italienske læger, vurderede virkningerne af den sene introduktion af gluten i barnets kost.
Ifølge resultaterne af undersøgelsen ville timingen i indførelsen af gluten ikke have nogen rolle i udviklingen af cøliaki hos børn, der ikke er genetisk disponerede, mens det hos dem med genetisk risiko ville være at indføre gluten efter afslutningen af alderen at forsinke udseendet af intolerance.
Ifølge resultaterne af undersøgelsen vil det være tilrådeligt at forsinke indførelsen af gluten i kosten af børn, der er genetisk modtagne for at udvikle cøliaki, og venter i 12 måneder. Tidspunktet for den første tilgang med gluten i virkeligheden, hvis det ikke synes at påvirke risikoen for cøliakiens begyndelse, ville i det mindste hjælpe med at forsinke dets manifestation, et element, der skal betragtes som gunstigt for barnet.
Undersøgelsen understreger, hvordan den største prædisponerende faktor for cøliaki er genetisk og ikke miljømæssig. Børn med to kopier af HLA-DQ-2 genet har en 38% chance for at være celiac, sammenlignet med 19% af dem, der ikke er. Ved en blodprøve ved fødslen er det derfor muligt at identificere børn, der præsenterer denne risikofaktor.
I genetisk modtagne børn vil det også være tilrådeligt at udføre screening for cøliaki i en alder af 5-6, mere eller mindre sammenfaldende med begyndelsen af grundskolen.
Faktisk har det vist sig, at glutenintolerans ofte opstår inden for de første tre år af livet, næsten altid inden for fem til seks år. En rettidig diagnose hjælper med at undgå de negative konsekvenser af den udvikling, som cøliaki kan have.
Men hvad er fødevareintolerancer?
Den såkaldte "vinduesperiode"
Også på den 2. oktober udgave af New England Journal of Medicine blev der offentliggjort en anden undersøgelse udført af svenske forskere med det formål at verificere hypotesen om, at indførelsen af små mængder gluten i vinduesperioden 4-6 måneder kunne beskytte mod cøliaki hos børn med høj risiko.
Undersøgelsen konkluderede, at indførelsen af små mængder gluten mellem 16 og 24 ugers liv ikke reducerer risikoen for cøliaki i kategorien af analyserede børn.
Disse resultater modsiger det, der tidligere var antaget, og sandsynligvis kræves der mere forskning for at nå frem til helt afgørende resultater. Desuden fokuserede undersøgelsen på højrisikobørn og fortæller os ikke noget om dem, der, men ikke udvikler glutenintolerance.
Begge de nævnte undersøgelser kan imidlertid betragtes som beroligende for forældre om tidspunktet for indførelsen af gluten i børns kost.
